Présentation
Le Registre des Tumeurs Digestives du Finistère recense tous les cas de cancers digestifs du département, quel que soit le lieu de diagnostic ou de traitement. Le recensement est permanent, avec données pleinement fiables après environ 24 mois.
Sources de données
Croisement des sources pour garantir l’exhaustivité.
- Laboratoires d’anatomie et de cytologie
- Services PMSI des établissements de soins
- Médecins généralistes et spécialistes
- Praticiens des établissements publics et privés
- Caisses d’Assurance Maladie (ALD)
- CRCDC Bretagne, réseaux régionaux et territoriaux
Données recueillies
Deux volets :
- Obligatoires : identification, date/commune de naissance, adresse au diagnostic, date d’incidence, base de diagnostic, topographie, morphologie, comportement, sources d’information
- Recommandées : état aux dernières nouvelles, stade, grade/différenciation, traitement initial, mode de découverte
Codifications : CIRC, ENCR, CIM-O 3, classification TNM.
Sécurité & délais
- Deux formulaires distincts : identité/adresse et données médicales
- Saisie sécurisée, recommandations CNIL
- Pour une année donnée, le processus complet s’étale jusqu’à N + 2
Contrôles de qualité
- Détection des doublons et contrôles de cohérence (IARC CHECK et système interne)
- Indicateurs d’exhaustivité suivis chaque année :
- Pourcentage de vérifications histologiques
- Nombre moyen de sources par cas (objectif ≥ 3)
- Comparaison mortalité vs incidence
- Évolution et comparaisons nationales
Procédure
Les données anatomopathologiques arrivent en premier (délai 3 à 12 mois), puis sont croisées avec les autres sources avant validation finale.
Analyse des données
- Nombre de cas incidents
- Taux d’incidence, mortalité, survie
- Prévalence
- Ratios standardisés (SIR), comparaisons régionales et nationales
Aspects méthodologiques
- Géoréférencement via codes INSEE
- Nomenclatures : CIM-9, CIM-10
- Référentiels : FRANCIM, ENCR
- Contrôle qualité permanent et corrections systématiques
- Mise à jour continue des données